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护理学考试复习资料《精神分裂症》

时间:2020-07-29 09:18:12 精神分裂症 复习资料 护理学

 护理学考试复习资料

 《精神分裂症》

  (一)

 特点 具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和周围环境不协调为主要特征。通 常无意识和智能障碍。多在青壮年起病,病程迁延,部分患者最终发展为整体功能衰退,但 部分可保持痊愈或基本痊愈。

 (二)

 表现 1.感知觉障碍以幻听为主。

 2.思维障碍 联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病具有特征性的症状。最常见的妄想是 被害妄想和关系妄想。

 3.情感障碍情感淡漠和情感活动不协调是本病情感障碍的特征 4.意志与行为障碍主要表现为意志活动减少或缺乏。

 (三)

 临床分类 ①偏执型:是最常见的类型;②青春型;③单纯型;④紧张型;⑤未分化型。

 (四)

 治疗要点 原则:以抗精神病药物治疗为主,同时进行心理治疗和社会康复。

 1.药物治疗氯丙嗪是治疗本病的首选药。

 2.电抽搐治疗 适用于明显抑郁、木僵、兴奋躁动、自伤、自杀、冲动者,以及药物治 疗无效或对药物治疗不能耐受者。

 3.心理治疗和社会康复。

 (五)

 护理要点 1.加强安全防范 严格执行病区安全管理与检查制度。对具有恐怖性幻觉、严重罪恶妄 想的患者,需设专人护理。易冲动和易激惹者应分开活动与居住。有自杀、自伤倾向者应安 置于靠近护士站的大房间,避免单独居住。木僵状态者应安置于单人房间。加强巡视,每 15min 巡视一次,患者入院、返院、探视后,应加强物品管理,严防危险物品带进病房。

 2.生活护理集体进餐,加强进食管理;提供合适环境,促进睡眠;督促病人保持个人 清洁卫生,对生活不能自理者做好晨、晚间护理。

 3.用药护理 严格执行操作规程,发药到手,看服到口,服后检查口腔、水杯,确保药 物到胃,但要注意方式、方法,尊重患者的人格。观察药物的疗效和不良反应。

 4.心理护理 主动接触、关心、尊重、接纳病人,温和、冷静、坦诚地对待患者。耐心 倾听患者述说,鼓励其用语言表达内心感受和想法。帮助患者稳定情绪,鼓励参加集体活动, 淡化不良刺激因素的影响,安排合理工娱活动,增加患者的社会交往,争取病友、家庭及社 会支持。

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